TO 424 ΓΕΝΙΚΟ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΠΑΝΔΗΜΙΑΣ COVID-19

Από αριστερα Ι. Αθανασιάδης, Μ. Ιωσηφίδης, Ν. Παπαγιανόπουλος, Α. Τασιόπουλος

Το Προεδρείο της Επιστημονικής Ενωσης Υγειονομικών Ενόπλων Δυνάμεων (ΕΕΥΕΔ) πραγματοποίησε εθιμοτυπική επίσκεψη στο 424 ΓΣΝΕ. Ο Διευθυντής του Νοσοκομείου Ταξιάρχος Ιωσηφίδης Μιχαήλ προέβη σε πλήρη ενημέρωση μας σχετικά με την εμπλοκή του Νοσοκομείου στην αντιμετώπιση της πανδημίας. Ζητήσαμε μια γραπτή ενημέρωση για το παραπάνω θέμα προκειμένου με την σειρά μας να ενημερώσουμε τα μέλη της ΕΕΥΕΔ. Ο Δντης του Νοσοκομείου ανταποκρίθηκε και μας απέστειλε την σχετική ενημέρωση την οποία και παραθέτουμε στη συνέχεια :


424 ΓΕΝΙΚΟ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΕΩΣ

ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ / ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ

24 Φεβ. 21

ΠΡΟΣ ΕΕΥΕΔ

Η ενημερωσή σας, αφορά ενέργειες που έγιναν από το Μάρτιο 2020 έως σήμερα για την αντιμετώπιση της πανδημίας Covid-19. Από τα μέσα Φεβρουαρίου 2020, άρχισε να διαφαίνεται παγκοσμίως, η εξάπλωση της πανδημίας. Στη δε Θεσσαλονίκη, άρχισαν να εμφανίζονται τα πρώτα κρούσματα.

Οι ενέργειες που έγιναν (και υλοποιήθηκαν από τις αρχές Μαρτίου 2020). ήταν η δημιουργία ενός σημείου υποδοχής υπόπτων κρουσμάτων Sars-Cov-2, στην Κεντρική Πύλη του Νοσοκομείου (με σκοπό τα κρούσματα να μην εισέρχονται στους χώρους του Νοσοκομείου).  Το σημείο υποδοχής  εγκαταστάθηκε σε πέντε (5) κοντέινερ, όπου πραγματοποιούταν τα εξής:

  • Η Ηλεκτρονική καταγραφή των υπόπτων κρουσμάτων.
  • Η Εξέταση από τον Ιατρό.
  • Η λήψη δείγματος για pcr εξέταση (για κορωνοϊό).

Εάν τα συμπτώματα ήταν ήπια, δινόταν οδηγίες για καραντίνα στο σπίτι, υπό φαρμακευτική αγωγή. Εάν τα συμπτώματα ήταν μέτριας βαρύτητας και άνω, ο ασθενής προσερχόταν στις Covid κλινικές, για νοσηλεία.

Για τη νοσηλεία των ασθενών στον 1ο όροφο του Νοσοκομείου (αρχικά) διατέθηκαν δύο (2) Κλινικές είκοσι οχτώ (28) κλινών (νοσηλεία ασθενών με πνευμονία, από κορωνοϊό). Οι εν λόγω κλινικές , επανδρώθηκαν από Ιατρικό – Νοσηλευτικό Προσωπικό οκτώ (8) ατόμων, οι οποίοι αποτελούσαν την Ομάδα Λοιμώξεων. Πρόσθετα, είχε δημιουργηθεί ομάδα ιχνηλατήσεων, που ασχολούταν με την διαχείριση περιστατικών, τα οποία ήρθαν σε επαφή με ύποπτο ή θετικό κρούσμα. Η ομάδα ιχνηλατήσεων μετέβαινε ακόμα και σε απομακρυσμένες Μονάδες, για τη διενέργεια αυτοψιών, ελέγχου και οδηγιών, καθώς και για την λήψη δειγμάτων (pcr εξέταση για κορωνοϊό).

Σημαντική βοήθεια στη διαχείριση κρουσμάτων, παρείχε το Εργαστήριο Βιοασφάλειας του Νοσοκομείου (επιπέδου 3), το οποίο είχε την δυνατότητα με το νέο εξοπλισμό (που προμηθεύτηκε στο Νοσοκομείο), να εκτελεί μέχρι τις 04:00 μ.μ  εκατόν ογδόντα (180) εξετάσεις (για κορωνοϊό). Από την αρχή του καλοκαιριού μέχρι τις αρχές Οκτωβρίου 2020, λόγω μείωσης των κρουσμάτων, η πορεία μας υπήρξε ομαλή.

ΣΧΕΔΙΟ 2

Από τα μέσα Οκτωβρίου 2020, άρχισαν να πολλαπλασιάζονται επικίνδυνα τα κρούσματα. Αποτέλεσμα αυτού ήταν το Νοσοκομείο να εφαρμόσει το Σχέδιο “2” το οποίο ήταν ως εξής:

  • Ανάπτυξη τεσσάρων (4) Covid Κλινικών, δυναμικότητας είκοσι οχτώ (28) κλινών η κάθε μία (σύνολο 112 κλίνες).
  • Η επάνδρωση των Κλινικών με (12) Νοσηλευτές, δύο (2) Ειδικευόμενους Ιατρούς και δύο (2) Ειδικούς Ιατρούς (ανά Κλινική).

Στις Κλινικές εφαρμοζόταν θεραπεία με ειδικά φάρμακα, όπως το remdesivir, το kineret, ενέσιμη αντιπηκτική αγωγή, αντιβίωση και παροχή οξυγόνου, σε όλες τις βαθμίδες χορήγησης. Τελική βαθμίδα χορήγησης ήταν η ειδική συσκευή ειδικών παροχών οξυγόνου high flow.

Το σημείο υποδοχής των κρουσμάτων, μεταφέρθηκε σε στεγασμένο χώρο του Νοσοκομείου, λόγω έναρξης του χειμώνα και αναπτύχθηκαν τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) Covid, τα οποία λειτουργούσαν σε 24ωρη βάση. Τα ΤΕΠ Covid ήταν επανδρωμένα  με τρεις (3) Νοσηλευτές, έναν (1) Ειδικευόμενο Ιατρό και έναν (1) Ειδικό Ιατρό. Συγχρόνως με τις Covid Κλινικές, αναπτύχθηκαν αρχικά τέσσερεις κλίνες ΜΕΘ Covid και μετά από ενίσχυση του Νοσηλευτικού μας Προσωπικού (κατόπιν απόφασης της Στρατιωτικής Ιεραρχίας), με διάθεση – απόσπαση Νοσηλευτών από την Επαρχία, αναπτύχθηκε ΜΕΘ Covid 15 κλινών.

Η υποστήριξη που παρείχε το 424 ΓΣΝΕ στο ΕΣΥ ήταν:

  • Διάθεση πενήντα κλινών (50) κλινών Covid
  • Διάθεση πέντε (5) κλινών ΜΕΘ Covid.
  • Φιλοξενία τριών (3) κλινικών μη Covid του Π.Γ.Ν Θεσσαλονίκης “ΑΧΕΠΑ” για μικρό χρονικό διάστημα, λόγω ανάπτυξης πολλών κλινών Covid, στο υπ’όψιν Νοσοκομείο.
  • Διάθεση δύο (2) ασθενοφόρων οχημάτων , για την μεταφορά Covid ασθενών του ΕΣΥ σε Κρατικά Νοσοκομεία και Ιδιωτικές Κλινικές που επιτάχθηκαν γι’ αυτό το σκοπό.

ΣΧΕΔΙΟ 3

Το Σχέδιο “3” του Νοσοκομείου, το οποίο δεν υλοποιήθηκε μέχρι στιγμής, προέβλεπε ανάπτυξη του Καταφυγίου του Νοσοκομείου και της 300 Κινητής Υγειονομικής Μονάδας Ειδικών Αποστολών (ΚΥΜΕΑ), για την αντιμετώπιση (περισσότερο) γενικής φύσεως περιστατικών. Η 300 ΚΥΜΕΑ είναι εγκατεστημένη στον προαύλιο χώρο του Νοσοκομείου, με την ανάπτυξη πενήντα (50) κλινών.

Σημαντικό πρόβλημα που αντιμετωπίσθηκε επιτυχώς, από τις Τεχνικές Υπηρεσίες ήταν η δημιουργία πάγου σε μερικούς από τους σωλήνες παροχής οξυγόνου της κεντρικής δεξαμενής λόγω των υψηλών παροχών οξυγόνου στους ασθενείς. Επισημαίνεται το γεγονός ότι σε μία (1) ημέρα φυσιολογικής λειτουργίας του Νοσοκομείου , η κατανάλωση οξυγόνου για τους ασθενείς ήταν 480 κυβικά μέτρα, ενώ με την δημιουργία των τεσσάρων (4) Covid Κλινικών, χρειαζόταν ημερησίως 2.800 κυβικά μέτρα. Ο πάγος των σωληνώσεων αντιμετωπίσθηκε αρχικά με συνεχή καταιονισμό τους με νερό. Εν συνεχεία αντιμετωπίσθηκε με αλλαγή διαμετρήματος σωληνώσεων.

Από την 20 Δεκ. έως σήμερα υπάρχει ύφεση στη νόσο, λόγω αυστηρών προληπτικών μέτρων που ελήφθησαν στη Θεσσαλονίκη.

Έως σήμερα εμβολιάστηκε όλο το προσωπικό του Νοσοκομείου. Έγινε επάνδρωση με Ιατρικό και Νοσηλευτικό Προσωπικό του 424 ΓΣΝΕ και από λοιπό Υγειονομικό Προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων του Κεντρικού Εμβολιαστικού Κέντρου στην Διεθνή Έκθεση Θεσσαλονίκης (ΔΕΘ) – “HELEXPO” το οποίο ήδη έχει δύο (2) εβδομάδες λειτουργίας (24/2/2021).

ΔΝΤΗΣ / ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ

Μιχαήλ Ιωσηφίδης

Ταξίαρχος


300 ΚΥΜΕΑ
Εμβολιαστικό Κέντρο Δ.Ε.Θ